28+1周的早产儿裹“内层”出生竟是一项妇科新技术

通常女婴祖父母时，无论顺产还是待产，衣物着女婴的胎膜上会破开，就是人常说的“肾脏破了”。但就在前几天，济源理工大学第一附属疗养院、河东街道第二人民疗养院神经外科问世了一个特殊的并发症，他带着比较简单的胎膜祖父母，而这并不是意外，而是医生有意为之，用新技精前提了怀孕的确保安全。

孕小女孩王女士患慢性心肌梗死并发重度子痫初期，孕28周后血压仍维持不好，由李妍芳副所长诊疗入院。算上这次胚胎移植精，已经是她第8次怀孕了，这个小狗对她及家人来说十分重要。按照焦作二疗养院目前的医护制作组生产能力，实质上有存活的几率，但祖父母后会浮现并发症出血，远期的生理情况下有可能不必很顺利。经过神经外科全科讨论：此时无论如何孕28+1周，胎儿还很小，但是病状不必再等了，不必决定切除。前提怀孕确保安全多年来是我院神经外科制作组的初心和终极目标，如何让女儿更确保安全的祖父母，且尽量避免出血呢?

这就是我们今天要分享的——保持一致胎膜鞘剖宫产精。就是指，就是切除中上原开胎膜，让女儿衣物在比较简单的胎膜底下放入。

这项技精的益处是减缓剖宫产切除对并发症的受损，因为怀孕并发症时，乳腺下段产生不实质上，极易引致胎儿娩出艰难，浮现胎位转到变、小肠受压、肾脏误吸等险恶情况下。而如果我们保持一致胎膜鞘，胎膜仍像在小女孩身体底下一样衣物着女儿，可缓解乳腺屈曲对胎儿及其棒状的压力。同时减缓祖父母后毛发水分的被盗，尽量避免并发症祖父母后环境温度的短时间上升，抗击确实刺激。而且实质上娩出胎膜鞘再破水，还能尽量避免肾脏进入胚胎的有可能，防止病者再次发生肾脏栓塞。

在得到病者王女士及家属的准许后，入院后的第二天，神经外科制作组为王女士实施了剖宫产切除。

打开小肠后，神经外科赵秀清副所长、李妍芳副所长一起将乳腺肌层切口转到化至约10厘米，避免胎盘，小心翼翼地把整个胎膜鞘转到化出来，然后自如地娩出胎膜鞘。只见比较简单的胎膜鞘中，一个小小的女婴静静地蜷缩在底下面，随即，赵秀清副所长破膜吸肾脏，顺利将女儿引了出来。护士荆姐弟、郜贝贝随即用早已备好的晶体将男婴衣物，只留鼻部和小肠躯干与确实相通。通过鼻部可以短时间搬运消化道；小肠可作为动脉渠道维持输液和注射救助药物。晶体衣物并发症，可减缓产子皮肤水分的被盗，尽量避免并发症祖父母后环境温度短时间上升。这是一个男小狗，由于是并发症体重只有1010克，经过初步复苏后，在麻醉医师高保军的气管心脏辅助排便下，很快被杨菊萍副所长转到到男婴科接受后续养护和治疗。

赵秀清透露，这项技精符合于并发症、借助于胎盘、借助于微血管的病者，对切除者的长处、操作手法要求更高，但是在疗养院神经外科已开展多例，切除手法未成熟。在短期内济源理工大学第一附属疗养院、河东街道第二人民疗养院神经外科将逐渐推广此项技精，为更多的危重病者提供较好的服务，为危重症孕病者筑牢肉体防线。较好地为高危孕病者的怀孕确保安全保驾护航！

来源：济源省卫生健康群众性该中心

作者：王鹏飞 闵捷

编辑：袁馨