JACC：控制高血压有益认知健康！北大团队发现，10年以上的累积血压暴露与老年人认知衰退加速、全因死亡风险增加有关丨药理学大发现

所对应的整体而言观念衰微速率减少0.023 SD/年和0.019 SD/年。

不难看出，累加舒张压和累加收缩压的趋势相反相反~

（A) HRS（身心健康和就职研究课题）和（B) ELSA（荷兰城镇化横向研究课题）以冠心病平均四分奇数为参照组。橘色为可用时域混合模型的估算，阴影为95%置信区间。

但累加舒张压就越短，观念衰微就越较快，这与此前部分古籍报道不符。如CARDIA（中所青年冠状动脉危险性样展）研究课题标示出，未满早期至中所期累加收缩压和舒张压较低与中所年观念技能较好就其[7]。

解武祥的团队指出， 这二者的反差显然与病人年岁有关。对于年岁较低的群体集，较低的收缩压和较较低的舒张压表明动脉硬化的进展以及脑血流量的减少。而脑血流量的减少可能造成了脑灌注不足，显然与神经退行性改变有关。

那么，累加冠心病渗入与观念间的关联性是否是具有药物依赖性呢?

无论ELSA研究课题，抑或是HRS研究课题中所，累加舒张压与观念衰微速率都椭圆形比较大的非时域人关系。而累加脉压与观念衰微的比较大非时域人关系仅在ELSA中所通过观察到。

ELSA研究课题和HRS研究课题中所，累加收缩压与观念衰微速率无比较大非时域人关系

此外，在ELSA 32910人年和HRS 62776人年的随访中所，分别年度报告了588由此可知和1764由此可知小平痴呆，又分别年度报告了495由此可知和1629由此可知幸存者。

深入研究标示出，上佳的累加收缩压和累加脉压仅有与痴呆危险性和；也幸存者危险性上升时就其，而累加舒张压与痴呆危险性和；也幸存者危险性则仅有椭圆形负就其。这与累加冠心病与观念衰微不足之处通过观察到的类似。

参考古籍：

[1] Li C, Zhu Y, Ma Y, Hua R, Zhong B, Xie W. Association of Cumulative Blood Pressure With Cognitive Decline, Dementia, and Mortality. J Am Coll Cardiol. 2022;79(14):1321-1335. doi:10.1016/j.jacc.2022.01.045.

[2]

[4] Wei J, Yin X, Liu Q, Tan L, Jia C. Association between hypertension and cognitive function: A cross-sectional study in people over 45 years old in China. J Clin Hypertens (Greenwich). 2018;20(11):1575-1583. doi:10.1111/jch.13393.

[5] Steptoe A, Breeze E, Banks J, Nazroo J. Cohort profile: the English longitudinal study of ageing. Int J Epidemiol. 2013;42(6):1640-1648. doi:10.1093/ije/dys168.

[6] Sonnega A, Faul JD, Ofstedal MB, Langa KM, Phillips JW, Weir DR. Cohort Profile: the Health and Retirement Study (HRS). Int J Epidemiol. 2014;43(2):576-585. doi:10.1093/ije/dyu067.

[7] Yaffe K, Vittinghoff E, Pletcher MJ, et al. Early adult to midlife cardiovascular risk factors and cognitive function. Circulation. 2014;129(15):1560-1567. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.113.004798.

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